기쿠치병 아급성 괴사성 림프절염 증상과 치료 방법
건강 story질병 심장으로 혈액과 산소를 공급하는 관상동맥이 막혀서 심장 근육이 괴사 하는 질병을 말합니다.
심근경색증은 다음과 같은 두 가지 상태로 구별할 수 있습니다. 1 ST절 상승 심근경색증 관동맥이 100 막혀서 응급으로 혈관 재개통이 필요한 심근경색증 2 비 ST 절 상승 심근경색증 관동맥이 완전히 막히지 않은 심근경색증 심근경색증의 치유는 크게 막힌 혈관을 넓히는 관혈적 치료와 이후 약물치료로 나뉩니다. ST절 상승 심근경색의 경우에는 가능한 한 빠른 시간 내에 막힌 혈관을 넓히는 시술 또는 약물이 요구됩니다.
비 ST절 상승 심근경색증의 경우에는 쇼크가 동반되는 경우와 같이 특수한 경우가 아니면 약물 치료 후 안정적인 상태에서 시술할 수도 있습니다. 요즘에는 여러 대형 병원에서 응급 심혈관성형술, 스텐트삽입술, 혈전용해술을 시행하여 경과 및 예후가 많이 향상되었습니다.
관상동맥 조영술Coronary Angiography
적응증 - 단일 또는 이중 혈관 질환, 급성 심근경색 발생 후 12시간 이내이면서, 혈전 용해제의 사용이 금기인 경우, 운동부하 검사에서 허혈의 소견이 나타날 때 시행합니다. 관상동맥 조영술은 Radial artery, Femoral artery 둘 중 하나로 시행할 있습니다. 검사 24시간 이후 Dressing 시행해야 합니다. Femoral로 검사를 시행하기 전 서혜부 면도가 필요하며, 검사 후 6시간 ABR 유지해야 합니다.
증상 잠복기, 감염경로 등
키쿠치병은 23주 이상의 급성 또는 아급성 과정에서 발생합니다. 가장 자주보이는 임상 증상은 경추 림프절 부종으로 6098의 사례에서 발견됩니다. 이 질환은 주로 목 림프절 한쪽이 붓고, 비교적 작으며3cm 미만, 가동성이 있고, 고통이 있습니다60의 경우.드물게 림프절의 지름이 6cm를 넘을 수도 있습니다. 약 50의 경우 림프절 종창이 자주 발생할 수 있으며, 액와 쇄골에 림프절 종창이 동반될 수 있습니다.
전신의 림프절 종창은 드뭅니다122. 림프절 종창은 3050가 발열과 관련이 있지만 체중 감소, 구토, 상기도 증상감기, 인두통, 피로, 두통, 관절통 등은 증상 빈도가 낮습니다. 열은 일반적으로 고열과 함께 장시간 지속됩니다. 장기간 열이 나고 림프절이 부어오르기 때문에 감염성 림프절염이 의심되어 검사와 치료를 받는 것이 일반적입니다. 림프절 이외의 피부와 골수 증상은 드뭅니다.
호흡 곤란
전조증상으로 심장 기능이 떨어지면서 숨쉬기가 힘든 호흡 곤란이 나타날 수 있습니다. 노인이나 여성 전조 증상으로 가슴 통증보다는 호흡곤란이나 식은땀, 어지럼증으로 나타날 수도 있습니다. 하니 기억해주시기 바랍니다. 전조증상으로 어지럼증이 생길 수도 있습니다. 심장에 혈액, 산소 공급이 줄어들면서 맥박이 느려짐에 따라 어지러움증이 나타난다고 합니다. 급성심근경색일 경우에는 4분의 1 정도는 가슴고통이 나타나지 않고 구토 증상만 나타난다고 합니다.
이런 증상은 보통 남자보다. 여성에게 주로 나타난다고 합니다. 노인, 여성 전조 증상으로 많이 나타난다고 하니 꼭 기억해주시길 바랍니다. 전조증상으로 가슴 고통이 30분 정도 계속되고 식은땀이 흐르고 얼굴이 파랗게 변한다면 심근경색일 가능성이 높다고 합니다. 이 경우에는 빠르게 병원에 가는 것을 추천합니다.
증상 및 진단
가장 자주보이는 증상은 통증입니다. 대동맥 박리의 과정에서 따라 통증의 위치도 다릅니다. 상행 대동맥에서 대동맥 박리가 발생하는 경우에는 심장에 가깝기 때문에 가슴 쪽에서 통증을 느낍니다. 하지만 하행 대동맥에서 대동맥 박리가 발생한 경우에는 복부와 가깝기 때문에 복부나 등에서 통증을 느낍니다. 대부분의 환자분들은 통증을 느껴 응급실로 방문하는데 그 외에도 숨이 차거나, 기침, 구토 등 증상이 동반될 수 있습니다.
엑스레이 통하여 확대된 종격을 발견할 수 있고 TEE경식도심초음파나 TTE경흉부심초음파를 통하여 정밀한 검사를 하여 진단을 내릴 수 있습니다. 그 외에도 CT, MRI, 혈관 조영술 검사를 이용할 수도 있습니다. Type A는 수술로 치료합니다. Type B는 내과적 치료로 약물을 통하여 혈압과 맥박을 낮추고 마약성 진통제를 통하여 통증을 완하시키며 치료를 합니다.
자주 묻는 질문
관상동맥 조영술Coronary
적응증 단일 또는 이중 혈관 질환, 급성 심근경색 발생 후 12시간 이내이면서, 혈전 용해제의 사용이 금기인 경우, 운동부하 검사에서 허혈의 소견이 나타날 때 시행합니다 좀 더 자세한 사항은 본문을 참고해 주세요.
증상 잠복기, 감염경로 등
키쿠치병은 23주 이상의 급성 또는 아급성 과정에서 발생합니다 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
증상 잠복기, 감염경로
전조증상으로 심장 기능이 떨어지면서 숨쉬기가 힘든 호흡 곤란이 나타날 수 있습니다 자세한 내용은 본문을 참고하세요.