장기요양보험 요양급여 얼마나 받을수있을까
고령이나 노인성 질병등의 사유로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인등에게 신체활동 아니면 가사활동 지원등의 장기요양급여를 제공하여 노후의 건강증진 및 생활안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어주으로써 국민의 삶의질을 향상하는것이 제도의목적입니다. . 노인장기요양보험의 보험자는 국민건강보험 공단입니다. 노인장기요양보험의 가입자는 국내에 거주하는 국민국내에 머무는 재외국민 아니면 외국인으로서 대통령령으로 정하는 사람입니다. 장기요양보험금여 대상자는 65세 이상인자 아니면 65세 미만이지만 노인성 질병을 가진 자로 거동이 불편하거나 치매 등으로 인지가 저하되어 6개월 이상의 기간동안 혼자서 생활을 수행하기 어려운 사람을 말합니다.
노인장기요양보험
1.1 장기요양보험이란 고령이나 노인성 질병 등의 사유로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등에게 신체활동 아니면 가사활동 지원 등의 장기요양급여를 제공하는 사회보험제도를 의미합니다 1.2 신청 자격 65세 이상의 노인 아니면 65세 미만의 사람으로서 치매뇌혈관성질환 등 노인성 질병노인장기요양보험법 시행령 별표 1을 가진 사람. 1.3 신청 방법 필요서류 장기 요양 등급 신청은 보통 개인적으로 거주지 관할 건강보험공단을 방문하셔서 하시거나 아니면 대리 신청도 가능합니다.
대리인 신청은 가족 관계가 아닌 지인들도 모두 가능합니다. 조금은 요양시설에서 대행해서 신청을 해 주는 경우가 많습니다. 1.4 등급 판정 기준 등급판정은 건강이 매우 안 좋다, 큰 병에 걸렸습니다.
장기요양등급 잘 받는 방법 인정조사 과정
2.1 인정조사표 미리 숙지
장기요양보험을 신청하면 건강보험공단 직원이 방문해 직접 만나서 상태를 평가하며, 이 과정을 인정 조사라고 합니다. 직접 만나서 신체 능력 및 인지 능력 신체장애 평가하는 것을 말하는데 이렇게 평가된 결과를 점수로 환산해서 등급 판정 시 기준으로 작용하게 됩니다. 이럴경우 인정 조사표에 대한 내용을 미리 숙지하고 준비를 해야 합니다. 인정조사표에 나와있는 내용을 미리 숙지하고 인정소사를 받는 것이 등급판정을 받는데 훨씬 유리합니다.
물론 있지도 않은 것을 일부러 만들면 안 되지만, 부모님이나 자식이나 서로 까먹고 있던 내용이 있어 다시 생각날 수도 있고, 몰랐던 항목에 대한 준비도 가능합니다.
노인장기요양등급 판정기준 및 장기요양인정 절차
1 등급판정 기준등급판정은 아래 표와 같이 심신의 기능상황에 따라 일상생활에서 도움장기요양이 얼마나 필요한가?를 지표화한 장기요양인정점수를 기준으로 합니다. 노인장기요양보험법시행령 제7조 2 장기요양인정 절차 1단계 인정신청장기요양인정신청서 제출 위 장기요양인정의 신청자격에 해당되는 자로서 신청서는 신청자 본인과 대리인가족, 친족 아니면 이해관계인, 사회복지전담공무원, 신청인이 치매환자인 경우에 한정하여 치매안심센터의 장, 시장군수구청장이 지정한자가 신청 가능합니다.
신청 방법은 거주지 국민건강보험공단 지사 방문 우편 발송 팩스 발송 중 편리한 방법으로 제출하면 됩니다. 2단계 방문조사 공단에서는 방문 조사를 위해 시간과 장소를 사전 통보하며 협의 조정이 가능합니다.
본인부담금을 60 아니면 40 경감하여 지원합니다. 건강보험료 순위에 따른 감경기준은 다음과 같습니다 보험료 순위 25이하인 경우 60 감경 적용 재가, 시설8 보험료 순위 50이하인 경우 40감경적용재가 9 시설12 매월말까지 건강보험료 순위에따라 자동적으로 감경대상자 변경사항을 통보합니다. 단, 본인 자격변동에 따라 누락되는 본인부담금 감경에 대해서 건강보험공단 지사 문의후 개별 신청이 필요로합니다.
장기요양급여의 내용
재가급여는 가정에서 생활하며 장기요양기관이 경영하는 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호등 신체활동 및 심신기능 의지향상을 위한서비스를 제공받습니다. 재가급여서비스 중 방문간호는 의료법 시행규범 제 24조에 따라 기본간호 및 교육 훈련 및 상담 일부검사 투약 주사등을 의사의 처방에 의하여 제공합니다. 요양보호사는 방문간호의 내용은 절대 수행해서는 안되며 필요한 경우 방문간호를 이용할수 있도록 연계해야 합니다.
시설급여는 가정에서 생활하지 않고 노인요양시설 노인요양 공동생활 가정등에 입소하여 신체활동 지원 및 심신기능의 유지.향상을 위한 서비스를 제공받습니다. 특별현금급여는 장기요양보험제도에서 특별현금급여는 재가급여와 시설급여를 받을수 없을때 지급하는 것으로 가족요양비, 특례요양비, 요양병원간병비가 있습니다.
자주 묻는 질문
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장기요양등급 잘 받는 방법
1 등급판정 기준등급판정은 아래 표와 같이 심신의 기능상황에 따라 일상생활에서 도움장기요양이 얼마나 필요한가?를 지표화한 장기요양인정점수를 기준으로 합니다 자세한 내용은 본문을 참고 해주시기 바랍니다.